Méthodes naturelles de régulation des naissances : comment bien les utiliser ?
Peut-on parler de contraception naturelle ?
Les méthodes naturelles permettant d’éviter ou de faciliter une grossesse, sont souvent désignées par l’expression « contraception naturelle ». Pourtant, les méthodes naturelles de gestion de la fertilité ne sont pas contraceptives. La contraception se situe « contre » la « conception », tandis que les méthodes naturelles permettent aussi bien d’éviter que de favoriser une conception. La contraception, comme par exemple la pilule, altère le fonctionnement du corps de la femme, tandis que les méthodes naturelles le respectent. Il est plus pertinent de parler de « régulation naturelle des naissances », de « méthodes d’observation du cycle » (MOC) ou de « planification familiale naturelle ».
Pour découvrir les différentes méthodes naturelles, voir notre article « Existe-t-il une contraception naturelle ? »
Pourquoi choisir une méthode naturelle de régulation des naissances ?
La gestion naturelle de la fertilité respecte l’environnement, et le corps des femmes : elle n’impose pas à la femme la prise quotidienne de contraceptifs hormonaux, qui ont des effets secondaires, et elle ne bloque pas sa fécondité naturelle.
Ces méthodes permettent une approche complètement différente de la sexualité : mon conjoint n’est pas à ma disposition pour me procurer du plaisir, c’est une personne avec qui je désire être uni, en respectant tout ce qui fait partie d’elle, y compris sa fécondité.
Pour les croyants, la régulation naturelle des naissances a aussi une dimension spirituelle : les méthodes naturelles permettent au couple de cheminer à la ressemblance de Dieu, de faire réellement une seule chair. Par la continence qu’elle imposent, elles aident le couple à entrer en dialogue avec Dieu. À remercier Dieu pour le cadeau de la fertilité…
Les méthodes naturelles ne sont pas abortives, contrairement à beaucoup de moyens de contraception hormonaux, comme la pilule, et au DIU (stérilet) au cuivre. !
Voir aussi : Méthodes naturelles de régulation des naissances : les bienfaits pour le couple.
Efficacité des méthodes naturelles
Les principales méthodes modernes gestion naturelle de la fertilité sont la méthode symptothermique, la méthode Billings et la méthode FertilityCare. Dans son évaluation des différents moyens de contraception, l’OMS (Organisation Mondiale de la Santé) donne les résultats pour une de ces méthodes naturelles : la méthode symptothermique. L’OMS promeut les moyens de contraceptions non naturels dans le monde entier, on ne peut donc pas l’accuser de vouloir favoriser les méthodes naturelles régulation des naissances.
D’après le bilan de l’efficacité des méthodes de contraception de l’OMS, la méthode symptothermique est efficace à plus de 99 % quand son usage est parfait, et à 98 % en usage réel, alors que la pilule est efficace à 99,7 % quand son usage est parfait, et à 93 % en usage réel.
La méthode FertilityCare (ou modèle de Creighton) est efficace à 96,8 % quand son usage est parfait, et à 95 % en usage réel.
L’efficacité de ces méthodes est ainsi élevée pour les couples qui ont appris la méthode avec un conseiller en fertilité et qui respectent la continence périodique.
Les exigences des méthodes naturelles de régulation des naissances
Les méthodes naturelles doivent être suivies avec beaucoup de rigueur pour être efficaces. Trois conditions sont essentielles pour que ces méthodes soient vraiment fiables.
Apprendre la méthode avec un conseiller en fertilité
Chacune des méthodes d’auto-observation (méthodes naturelles de régulation des naissances) est enseignée par des conseillers en fertilité. La méthode symptothermique est enseignée par le CLER et par M Fertilité, la méthode Billings est enseignée par Billings France et par Billings Woomb, la méthode FertilityCare est enseignée par Napro France.
Les conseillers en fertilité, appelés aussi instructeurs ou moniteurs selon les associations, ont reçu une formation approfondie pour pouvoir enseigner ces méthodes. Il est difficile de comprendre tous les aspects de ces méthodes naturelles sans un tel accompagnement.
Une étude française a été effectuée en 1998, par les docteurs René et Isabelle Écochard ainsi que d’autres scientifiques, sur 700 couples pratiquant la méthode symptothermique, avec une analyse de plus de 7000 cycles. L’étude montre que lorsque les couples respectaient les consignes des moniteurs, le taux de grossesses non planifiées étaient de 1,1 % pour les couples utilisant la méthode avant et après l’ovulation, et de 0 % pour les couples utilisant la méthode uniquement après l’ovulation, l’ovulation étant repérée grâce aux températures.
Le taux de grossesses non planifiées montait à 6,5 % pour les couples qui ne suivaient pas parfaitement les règles de la méthode, soit parce qu’ils ne l’avaient pas comprise, soit parce qu’ils n’appliquaient pas les consignes correctement.
Le respect de la continence périodique
Les méthodes de gestion naturelles de la fertilité supposent des périodes d’abstinence sexuelle périodiques, pendant les jours où la femme est potentiellement fertile.
Il peut être tentant pour certains couples d’utiliser des méthodes de contraception barrière pendant ces jours fertiles, notamment le préservatif. Mais ces méthodes ne sont pas fiables : si un couple veut réellement éviter une conception, il est très fortement recommandé de respecter les périodes de continence.
L’abstinence sexuelle périodique peut aussi être une chance pour le couple, et l’occasion de développer la tendresse d’une manière nouvelle.
Verbaliser le désir d’enfant
L’une des causes des grossesses non planifiées dans l’utilisation des méthodes d’auto-observation est le désir d’enfant, en particulier le désir d’enfant non verbalisé.
Il est possible de vouloir éviter une grossesse tout en portant un désir d’enfant. La raison peut en être que le couple estime qu’il n’est pas raisonnable d’avoir un enfant à ce moment, ce qui n’empêche pas qu’un ou les deux membres du couple puissent en désirer un. Le désir d’enfant peut conduire un couple ou l’un des membres du couple à susciter une relation sexuelle lors d’un jour potentiellement fertile, sans forcément se rendre compte qu’il agit dans le but de concevoir.
Il est important que le couple qui utilise une méthode naturelle pour éviter une grossesse fasse le point sur son désir d’enfant. Verbaliser le désir d’enfant au sein du couple peut permettre que :
– soit le couple découvre que les deux membres du couple désirent un enfant, et pourquoi pas décide d’utiliser la méthode pour favoriser une grossesse ;
– soit l’autre membre du couple ne désire pas d’enfant pour le moment mais est prêt à réfléchir à la question avec son conjoint ;
– soit le couple continue de penser qu’avoir un enfant tout de suite n’est pas la bonne solution, et la conscience du désir d’enfant d’un ou des deux membres du couple peut aider à être vigilants et à éviter les actes qui permettraient la conception d’un enfant ;
– soit le couple se rend compte que les deux membres sont en désaccord sur la question, mais il est important que celui qui ne désire pas un enfant soit conscient du désir que porte son conjoint.
Et si un enfant est tout de même conçu ?
Aucune méthode de contraception n’est fiable à 100 %. Même la stérilisation par ligature des trompes n’est efficace qu’à 99,5 % d’après l’OMS. Les méthodes naturelles de régulation des naissance sont très efficaces, elles ont une efficacité comparable à celle de la pilule et des autres moyens de contraception hormonaux, mais elles ne sont donc pas efficaces à 100 %. Des bébés sont donc quand même conçus, même lorsque les couples utilisateurs de ces méthodes suivent les conseils que nous donnons dans cet article.
Il est important que le couple se mette d’accord dès le départ sur l’attitude à avoir face à une grossesse non planifiée, avant que celle-ci n’arrive.
Si un enfant non planifié pointe son nez, des aides existent pour l’accueillir. Vous pouvez consulter notre article sur les aides pour les futurs parents et parents. Choisir la vie est toujours possible !